吐字不清患者症状主要表现如下：
1、舌尖音问题：d、 t 、 l、 n 不会发，一般会d 、 t 不分 或者把d说成g ,把t说成k。“大人”说成“尬人”。“他”说成“喀”。
2、舌根音问题：g 、 k 、 h不会发，例如：“哥哥”说成“多多”。“西瓜”说成“西抓”。
3、舌面音问题：j 、 q 、 x不会发，这类患者发音时由于舌面压不下去，说话感觉两边跑风。
4、舌间前音问题：z 、 c 、 s不会发，发音时舌间顶住门牙，声音不能从中间发出，没有磨檫音。
5、舌尖后音问题：zh、 ch 、 sh 、 r 不会发，也就是不会发卷舌音、儿化音也就不会发了。
6、唇腭裂引起的问题：这类患者语言鼻音过重 ，发音含糊不清。
7、韵母省略发音：发音时韵母忽略，这类患者一般语速偏快，有懒语的感觉，如：“外”发成“哇”，“帮” 发成“巴”
实践中常见发音不准的字母类型
按照汉字语音发音部位不同，我们把常见的发音不准类型归纳如下：
1、双唇音：以b、p、m 开头的字音
这种发音不准类型在实践中比较少见。一般是以b开头的字音发成以p开头的字音，即b与p不分。以m开头的字母实践中一般都会发。
2、唇齿音：以f开头的字音
这种发音不准类型在实践中也比较少见。一般是f这个声母音发不出来，只能发出f后面的韵母音来。
3、舌尖中音——以d、t、n、l开头的字音
这是实践中最常见的一种发音不准类型。在我们十几年的矫正实践中，这组音就要占到实际发音不准矫正人数的60%以上。
具体发音问题有两种：
第一种是，把le 发成e，把la发成a等，即l这个声母音发不出来，只发出了l后面的韵母音。因此属于第一种类型，即前面声母音发不出来，只能发出后面的韵母音。
第二种是，以n 和l 开头的音混淆，如把na 发成la ，或者把la 发成na等。这种类型属于构成发音不准类型中的第三种类型，即两个音混淆。
d、t的音一般是不会发错的，实践中我们也见过有些小孩d 和t 这两组音也发不准，但这种现象一般非常少见，所以我们就不详细说明了。
4、舌根音——以g、k 、h开头的字音
这也是实践中比较常见的一种发音不准类型。
实践中，一般是把g开头的字音发成以d开头的字音，把k开头的字音发成以t开头的字音，一般情况下h这个音都是会发的。
当然也有一些发音不准者不是这样，他们是把以g 开头的字音和以k开头的字音不分，还有些人是把以g和k开头的字音和以h 开头的字音不分，也有人是把以g 和 k 这两组字母开头的字音发不出来。不过这几种情况在实践中都不常见。
5、 舌面音——以j、q 、x 开头的字音
实践中，这三组音出现问题的情况也是比较多的。
一般情况是，以这三个字母开头的字音都会发，但是发不好，有杂音。其它类型的情况一般很少会出现。
6、舌尖后音——以zh、ch、sh、r开头的字音
这也是实践中比较常见的一种发音不准类型。
一般情况是，把以zh、ch、sh 开头的字音发成以z、c、s 开头的字音，翘舌音和平舌音不分，属于两个音混淆不分类型。
以r 开头的发音不准实践中也比较多，一般是把以r与l开头的字音不分这种类型。
7、舌尖前音——以z、c、s开头的字音
这也是实践中比较常见的一种发音不准类型。
一般情况是，把以z c s开头的字音发成以zh ch sh开头的字音，平舌音和翘舌音不分，也属于两个音混淆不分类型。
8、以er开头的字音
一般情况是把2 发成ang，属于把音发错类型。这种类型在实践中不常见。
9、以in与ing开头的字音不分
这也是实践中比较常见的一种类型。一般是把以in作为韵母的字音，发成了以ing作为韵母的字音，属于两个音混淆不分类型。
10、以en 与 eng 开头的字音不分
这种类型实践中不常见。一般是把以en作为韵母的字音发成了以eng作为韵母的字音，也属于两个音混淆类型。
11、鼻音
这也是实践中比较常见的一种类型，也是目前最不好矫正的一种类型。之所以不好矫正，是因为这个音要矫正好，需要改变一个人的发音点。改变发音点需要很长的一个矫正时间，一般是1个月至2个月左右。
12、整体性发音不准
指说话者有很多字母的发音都不准，一般发音不准字母超过了15组，说话别人基本上都听不懂，只能靠连猜带蒙来辨别他的发音和说话内容。而且说话者的发音器官会有一些先天性的发育不良现象，如舌头不灵活，嘴唇不能完全闭合，吸气、呼气不正常等。但这些发音不准者智力和其它方面都很正常，只是说话上有严重问题。
整体性发音不准的特征：
⑴、发音不准的字母超过了15组音以上；
⑵、说话整体上都不清楚，陌生人一般都很难听懂他们所说的话；
⑶、发音器官有一定的生理性或先天性的缺陷，如舌头不灵活，吸气、呼气有问题，双唇不能完全紧闭等。但不属于先天生理性缺陷，如先天性聋哑、唇腭裂和脑瘫等，比先天生理性要好很多，是一种介于两者之间的状态。
⑷、智力和听力正常，属于正常人，不属于残疾人的范畴。
这种类型在实践中我们经常会遇到，也是目前最难矫正的一种发音不准类型。
13、先天生理性发音不准
这种类型的人一般生理上都有严重的问题，一般也很难完全矫正好，只能做一些语言康复改善和提高训练。从专业上讲，这种类型属于语言障碍康复训练的范畴，不属于我们今天所谈的语音矫正范畴。
实践中常见的类型，如由于先天性耳聋造成的发音不准，由于先天性脑瘫造成的发音不准，由于先天性唇腭裂或腭裂造成的发音不准，由于先天性弱听造成的发音不准等。
总之，实践中发音不准类型，最常见的莫过于声母，韵母出现问题的情况比较少见。以上只是一些常见的类型，实践中还会有很多种类型，这里我们就不一一列举了。语音矫正老师可以在实践中不断的总结。
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